¿Quién es RN?
RN (Enfermera Registrada) es el nombre que se la da a profesionales trabajando en el sistema de salud de Estados Unidos.

 

Antes de 1990, en todos los países de Europa del Este la educación de enfermería era considerada de grado profesional. Generalmente las Enfermeras se graduaban de dos tipos de Programas de Enfermería.

Después de graduarse de la escuela de enfermería, los estudiantes obtenían cualquiera de las siguientes calificaciones:

 

 

·         Cualquiera de los programas de Enfermería de arriba son considerados académicos y no había grados en enfermería en los países europeos entonces.

En Estados Unidos casi cualquier profesión requiere una educación académica. La educación académica tiene estos grados en común:

·         RN (Enfermera Registrada) no es un grado académico. Es una licencia que permite a las personas que cuentan con un grado de enfermería de cualquier tipo (grado asociado, grado bachelor, grado de maestría, DNP) contactar a los pacientes.

 

·         No. Es considerada una Profesión de las Ciencias de la salud.

 

·         No. Es considerado un Grado de Ciencias de la Salud.

 

·         Las Enfermeras Registradas constituyen la ocupación de cuidados de la salud más grande, con más de 3,5 millones de trabajos.

 

·         Se esperan más trabajos nuevos que serán creados para las Enfermeras Registradas, más que cualquier otra ocupación. Se espera que las oportunidades de trabajo sean extremadamente buenas.

 

·         Las Enfermeras Registradas (RN) trabajan para promover la salud, prevenir enfermedades y ayudar a los pacientes a lidiar con enfermedades. Son defensoras y educadoras de la salud para los pacientes, sus familiares y comunidades.

·         Las Enfermeras de Hospital son el grupo más importante de enfermeras. La mayoría son personal de enfermería que ofrecen cuidados a los pacientes y llevan a cabo los regímenes médicos.

·         También pueden supervisar a Enfermeras Prácticas y Ayudantes de Enfermería.

·         Las Enfermeras de Hospital suelen estar asignadas a un departamento, como cirugía, maternidad, pediatría, la sala de emergencia, cuidados intensivos, o el tratamiento de pacientes con cáncer. Algunas pueden rotar entre los diferentes departamentos.

 

·         Las Enfermeras de Consultorio cuidan a pacientes en consultorios médicos, clínicas, centros de cirugía ambulatoria y centros de emergencia médica.

·         Preparan a los pacientes para los exámenes y asisten en los mismos; administran inyecciones y medicamentos; curan heridas e incisiones; asisten con cirugías menores y mantienen registros.

·         También llevan a cabo trabajo rutinario de laboratorio y oficina.

 

·         Las Enfermeras de Consultorio cuidan a pacientes en consultorios médicos, clínicas, centros de cirugía ambulatoria y centros de emergencia médica.

·         Preparan a los pacientes para los exámenes y asisten en los mismos; administran inyecciones y medicamentos; curan heridas e incisiones; asisten con cirugías menores y mantienen registros.

·         También llevan a cabo trabajo rutinario de laboratorio y oficina.

 

·         Las enfermeras de ancianatos gestionan el cuidado de los residentes con condiciones que van desde fracturas hasta la enfermedad de Alzheimer.

·         Con frecuencia pasan mucho tiempo haciendo áreas de administración y supervisión, las RN también evalúan la salud de los residentes, desarrollan planes de tratamiento, supervisan a las Enfermeras Prácticas Licenciadas (LPN) y a las Ayudantes de Enfermería, y realizan procedimientos invasivos, como comenzar la aplicación de fluidos intravenosos.

·         Tales enfermeras también trabajan en departamentos de cuidados especializados, como unidades de cuidados de largo plazo para pacientes con derrames o lesiones cerebrales.

 

·         Las Enfermeras de Cuidados a Domicilio ofrecen servicios de cuidado a pacientes en sus casas. Las RN evalúan los ambientes de casa de los pacientes y los instruyen a ellos y sus familiares.

·         Las Enfermeras de Cuidados a Domicilio tratan a una gran cantidad de pacientes, como personas que se están recuperando de enfermedades y accidentes, cáncer y nacimientos.

·         Deben ser capaces de trabajar de forma independiente y puede que supervisen a Personal de Ayuda en el Hogar.

 

·         Las enfermeras de salud pública trabajan en agencias gubernamentales o privadas, incluyendo clínicas, escuelas, comunidades de retiro y otras comunidades. Se enfocan en poblaciones, trabajando con individuos, grupos y familias para mejorar la salud general de las comunidades.

·         Tales enfermeras también trabajan con las comunidades para ayudar a planificar e implementar programas.

·         Las Enfermeras de Salud Pública instruyen a individuos, familias y otros grupos en relación a asuntos de salud como los cuidados preventivos, la nutrición o los cuidados infantiles. Programan inmunizaciones, pruebas de presión sanguínea y otras evaluaciones de salud.

·         Estas enfermeras también trabajan con líderes de la comunidad, profesores, padres y médicos en la educación sobre la salud de la comunidad. 

 

·         Las enfermeras de Salud Ocupacional, también llamadas Enfermeras Industriales, ofrecen cuidados de enfermería en el lugar de trabajo para empleados, clientes y otros con lesiones y enfermedades. Ofrecen cuidados de emergencia, preparan reportes de accidentes y programan cuidados futuros de ser necesarios.

·         Tales enfermeras también ofrecen consejos de salud, conducen exámenes e inoculaciones y accedan al ambiente de trabajo para identificar problemas de salud presentes o potenciales.

 

·         La supervisión de enfermería dirige las actividades de enfermería principalmente en hospitales.

·         Planifican los horarios de trabajo y asignan las tareas a las enfermeras y sus ayudantes, ofrecen una amplia gama de entrenamiento y vistan a pacientes para observar a las enfermeras y asegurarse de que estén ofreciendo los cuidados apropiados.

·         Tales enfermeras también revisan que se estén llevando los registros, equipos y suministros.

 

·         Las enfermeras practicantes ofrecen cuidados de la salud primarios en el nivel avanzado.

·         Diagnostican y tratan enfermedades y lesiones comunes y agudas.

·         Las Practicantes de Enfermería también pueden prescribir medicamentos, pero necesitan una certificación de parte del estado (Varían por estado).

 

Otros tipos de Enfermeras Prácticas Avanzadas incluyen:

·         Especialistas en enfermería clínica

·         Enfermeras Anestesistas Certificadas Registradas

·         Enfermeras Matronas Certificadas

Las Enfermeras de Práctica avanzada deben cumplir con los requerimientos educativos y clínicos más allá de la educación básica de enfermería y las licencias que se requieren para todas las RN.

 

·         La mayoría de las enfermeras trabajan en locaciones cómodas y bien iluminadas.

·         Las Enfermeras de Servicios a Domicilio o de Salud Pública viajan a los hogares de los pacientes, escuelas, centros comunitarios y otras locaciones.

·         Las enfermeras pueden pasar tiempos considerables caminando y de pie. Los pacientes en los hospitales y locaciones de cuidados requieren cuidados las 24 horas; en consecuencia, las enfermeras en estas instituciones pueden trabajar noches, fines de semana y días feriados.

·         Las RN también pueden tener momentos en los que están de guardia y pueden ser requeridas en el trabajo rápidamente. Las enfermeras de consultorios, enfermeras de salud ocupacional y enfermeras de salud pública tienen más probabilidades de trabajar en horarios regulares. Más de 1 en cada 5 RN trabajan a tiempo parcial en el 2012 y casi 1 de 10 tuvo más de un trabajo.

 

·         La profesión de enfermería tiene sus riesgos, especialmente en hospitales, ancianatos y clínicas, en estos tres espacios las enfermeras podrían tener que tratar a individuos con enfermedades infecciosas.

·         Las enfermeras deben seguir lineamientos rígidos y estandarizados para protegerse de enfermedades y otros peligros, como los que presenta la radiación, los pinchazos accidentales de agujas, químicos que se utilizan para esterilizar instrumentos y anestesia.

·         Adicionalmente, son vulnerables a lesiones en la espalda al mover pacientes, recibir shocks de equipos eléctricos y otros peligros potenciales de los gases comprimidos.

 

·         Como la ocupación más grande en el cuidado de la salud, las Enfermeras Registradas representan 3,0 millones de trabajos en el 2012.

·         Casi 3 de cada 5 trabajos fue en hospitales, y en departamentos de cuidados ambulatorios.

·         Otras trabajan en consultorios médicos, ancianatos, servicios de cuidados ambulatorios, servicios de empleo, agencias gubernamentales y centros ambulatorios.

·         El resto trabaja principalmente en agencias de ayuda social y servicios de educación públicos y privados. Alrededor de 1 en cada 5 RN trabajan medio tiempo.

 

Para poder convertirse en una profesional con permiso para asumir una posición de Enfermería y trabajar con los principales pacientes en esta posición, se debe cumplir con dos requerimientos:

·         Una persona debe graduarse de un Programa Educativo de Enfermería aprobado en EE.UU (Escuela de Enfermería).

·         Una persona debe pasar la prueba de National Licensing Examination (NCLEX) para obtener la Licencia de un estado particular para convertirse en RN.

 

Las enfermeras pueden tener licencias en más de un estado por medio de:

·         Exámenes

·         Aplicación para una Transferencia de Licencia emitida por otro estado

·         Acuerdo de licencia de múltiples estados (que permite a una enfermera que cumpla con el requerimiento RN en un estado particular trabajar como RN en otro estado que es parte de tal acuerdo)

 

Todos los estados requieren renovaciones periódicas de las licencias RN, que puede involucrar la continuación de la educación durante uno o dos años.

 

Hay cuatro caminos de educación principales para las Enfermeras Registradas:

La educación en enfermería incluye:

¿Qué tipo de avances puede tener una RN dentro de los cuidados de pacientes?

Con los cuidados a pacientes, las enfermeras pueden pasar a especialidades de enfermería como:

• Especialista de enfermería clínica
• Practicante de enfermería
• Enfermera matrona certificada
• Enfermera Registrada Certificada en Anestesia

Estas posiciones requieren alrededor de 2 años de educación graduada en un Grado de Maestría en Enfermería (MSN).

¿Qué tipo de oportunidades de negocios hay disponibles para las RN en EE.UU?

• Algunas enfermeras se mueven al lado de los negocios de los cuidados e la salud. Su experticia y experiencia en enfermería en un equipo de cuidados de la salud las equipa para gestionar servicios de cuidados ambulatorios, críticos, salud a domicilio y servicios de cuidados crónicos.
• Los empleadores, incluyendo hospitales, empresas aseguradoras y organizaciones de gestión de cuidados, entre otros, necesitan RN para la planificación y desarrollo de servicios, mercadeo, consultoría, desarrollo de políticas y control de calidad. Otras enfermeras trabajan como profesoras en universidades o llevan a cabo investigaciones.

¿Qué tipo de oportunidades de empleo hay disponibles para RN en EE.UU?

• Se espera que las oportunidades laborales para RN sean muy buenas. Se espera que el empleo para las Enfermeras Registradas crezca más rápido que el promedio  de todas las demás ocupaciones alrededor del 2012, y dado que la ocupación es muy grande, se espera un gran crecimiento en la demanda laboral. De hecho, se espera la creación de más trabajos para RN que para cualquier otra ocupación.

¿Por qué se predice que el mercado laboral de RN crezca tan rápido?

• La edad media de la población de Enfermeras Registradas continúa subiendo
• Miles de aperturas laborales resultarán de la necesidad de reemplazar a las enfermeras experimentadas que quedan vacantes
• El crecimiento más rápido de lo esperado será impulsado por avances tecnológicos en cuidados de pacientes, que permite un número mayor de problemas médicos a ser tratados
• El número de personas mayores, que tienen más probabilidades de necesitar atención, crecerá rápidamente
• El crecimiento también se debe a un aumento del énfasis en el cuidado preventivo

¿Cuál es la situación de reclutamiento de RN en EE.UU?

• Los empleadores en algunas partes del país están reportando dificultades a la hora de atraer y mantener el número adecuado de RN, esto se debe principalmente al envejecimiento de la fuerza laboral y la inscripción insuficiente en las escuelas de enfermería.
• Los desbalances entre la oferta y la demanda de trabajadores calificados con frecuencia supera los esfuerzos de atraer y retener RN calificadas.
• Los empleadores tienen la posibilidad de reestructurar las cargas de trabajo, mejorar la compensación y condiciones de trabajo y subsidiar el entrenamiento y la educación continua.

¿En qué sector de cuidados de la salud en EE.UU no se espera un crecimiento en la demanda de RN tan veloz?

• Se espera que el empleo en hospitales, el sector más grande, crezca más lento que los demás sectores de los cuidados de la salud. Mientras que la intensidad de los cuidados de enfermería de ancianatos probablemente aumentará, requiriendo más enfermeras por paciente, el número de pacientes internos (los que se quedan en el hospital por más de 24 horas) no parece que va a aumentar mucho. Los pacientes están siendo dados de alta antes y se están realizando más procedimientos ambulatorios, tanto dentro como fuera de los hospitales.

¿Qué sectores de los servicios de atención a la salud en EE.UU se espera que crezcan más para el empleo de RN?

• Centros de cuidados ambulatorios (ofreciendo cirugías del mismo día, rehabilitación y quimioterapia)
• Consultorios médicos y centros ambulatorios (ambulatorios independientes, centros quirúrgicos y de emergencia) debido a un aumento de la proporción de procedimientos sofisticados, que antes solamente se realizaban en hospitales.
• Ancianatos por aumentos en la cantidad de personas mayores, muchos de los cuales necesitan cuidados de largo plazo. Adicionalmente, la presión financiera en los hospitales para dar de alta a los pacientes tan pronto como sea posible debería producir más admisiones en los ancianatos.
• Unidades especializadas en rehabilitación de largo plazo que ofrecen servicios a pacientes de derrames y lesiones cerebrales.
• Unidades especializadas que tratan a víctimas de Alzheimer.
• Cuidados a domicilio en respuesta a la cantidad creciendo de personas mayores con discapacidades funcionales, preferencias de cuidados a domicilio por parte de los consumidores y avances tecnológicos que hacen posible llevar cuidados médicos más complejos a los hogares.

Consecuentemente, se espera que el empleo crezca más rápido que el promedio en estos lugares conforme se expanden los cuidados de la salud en general.

¿Ha aumentado la variedad de locaciones de empleo para RN en EE.UU?

• El tipo de cuidados demandados requerirá que las enfermeras realicen procedimientos complejos. En las redes de cuidados de la salud que han evolucionado, las enfermeras pueden rotar en distintas locaciones de empleo. Dado que los trabajos en los hospitales tradicionales no son la única opción, las RN deben ser flexibles. Las oportunidades deberían ser excelentes, particularmente para enfermeras con educación y entrenamiento avanzados.

¿Cuáles son las proyecciones para las ganancias de las RN en EE.UU?

En el 2012, las ganancias medias anuales para las enfermeras registradas fueron de 65.470$. La mediana máxima para las enfermeras con dos años de educación fue de 94.720$.

Las ganancias anuales medias para las industrias que emplean la mayor cantidad de Enfermeras Registradas en el 2012 son las siguientes:

Servicios de empleo	$68540
Hospitales de medicina general y centros de cirugía	$67210
Servicios de cuidados de la salud a domicilio	$62090
Consultorios medicos	$58420
Ancianatos	$58830