Обзор профессии лицензированной медсестры (Registered Nurse)

Среднестатистическая медсестра в США
Средний возраст: 37 лет
Средний рост: 169 см
Средний вес: 63 кг
ЗАРПЛАТА в год
ЗАРПЛАТА в час
Данные о прогнозе занятости для лицензированных медсестер (Registered Nurses)
Недостаток квалифицированного персонала к 2026 году
2016    2 955 2000
2026    3 436 000
2026    Изменения занятости, 2016-26
437 000

Краткие факты о лицензированных медсестрах (Registered Nurses)

Средняя зарплата в 2016 году
$68 450 в год
$32.91 в час 
Минимальный необходимый уровень образования   Associate’s degree 
Опыт работы на похожих должностях   Отсутствует
Стажировка                                              Отсутствует
Количество вакансий, 2016                     2,711,500
Перспективы роста, 2016-26       19% (Выше среднего показателя)
Изменение занятости, 2016-26                437 000

Чем занимаются лицензированные медсестры (Registered Nurses) 

Лицензированные медсестры предоставляют и координируют уход за пациентами, информируют пациентов и общественность о различных заболеваниях, а также консультируют и морально поддерживают пациентов и их семьи.

Рабочая среда

Лицензированные медсестры работают в больницах, кабинетах врачей, ухаживают на дому у пациента и учреждениях по уходу за больными. Они также могут работать в исправительных учреждениях, школах или нести военную службу.

Как стать лицензированной медсестрой (Registered Nurse)

У лицензированные медсестер обычно следующее образование: Bachelor's Degree in Nursing, Associate’s Degree in Nursing или диплом, свидетельствующий о прохождении утвержденной программы подготовки медсестер. Лицензированные медсестры (Registered Nurses) должны иметь лицензию.
Оплата труда
Средняя годовая заработная плата для лицензированных медсестер состоянием на май 2016 года составляла $68 450.

Прогноз трудоустройства

Согласно прогнозам, число лицензированных медсестер с 2016 до 2026 года возрастет на 15%, что выше среднего показателя по всем профессиям. Этому способствует ряд причин, включая повышенное внимание к профилактическому лечению, растущий уровень хронических заболеваний, таких как диабет и ожирение, а также спрос на медицинское обслуживание среди лиц, родившиеся в период резкого увеличения рождаемости, поскольку эти люди живут дольше и активнее.

Чем занимаются лицензированные медсестры (Registered Nurses)

Лицензированные медсестры (RN) составляют планы ухода за пациентами. 
Лицензированные медсестры (RN) предоставляют и координируют уход за пациентами, информируют пациентов и общественность о различных заболеваниях, а также консультируют и морально поддерживают пациентов и их семьи.

Обязанности

Обычно лицензированные медсестры (Registered Nurses) занимаются следующим: 
    Запись истории болезни пациента и ее симптомов
    Выдача лекарств и препаратов пациенту
    Составление плана ухода за пациентом или осуществление существующего плана
    Наблюдение за пациентом и ведение соответствующих записей 
    Консультация с врачами и другими специалистами здравоохранения
    Эксплуатация и мониторинг медицинского оборудования
    Помощь в сдаче анализов и анализ результатов
    Ознакомление пациентов и их семей с правилами поведения при соответствующих болезнях и травмах
    Объяснение, как вести себя дома после лечения
    Большинство лицензированных медсестер работают в составе команды с врачами и другими специалистами сферы здравоохранения. Некоторые лицензированные медсестры также управляют работой следующего персонала: Licensed Practical Nurses, Nursing Assistants и Home Health Aides.
Права и обязанности лицензированных медсестер (Registered Nurses) зависят от места работы и пациентов, за которыми они ухаживают. Они могут разделяться на следующие сферы:
    Особые заболевания, например, медсестра, помогающая в лечение диабета, или онкологическая медсестра, которая заботится о пациентах больных раком
    Болезни определенных частей тела, например, медсестра-дерматолог, работающая с пациентами, у которых проблемы с кожей
    Особая группа людей, например, медсестра по уходу за больными престарелого возраста или медсестра-педиатр, которая работает с детьми и подростками
    Особое место работы, например, медсестра скорой помощи или травматологии, работающая в больнице или независимом отделении, или школьная медсестра в начальной или средней школах
    Некоторые лицензированные медсестры совмещают работу в нескольких из перечисленных выше специфических сфер – например, работая в детском онкологическом отделении.
Существует множество возможностей работать со специфическими группами пациентов. Некоторые примеры приведены в списке ниже: 
    Addiction Nurses ухаживают за пациентами, которые нуждаются в помощи в преодолении пристрастий к алкоголю, наркотикам, табаку и другим веществам.
    Cardiovascular Nurses ухаживают за пациентами с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и людьми, перенесшими операцию на сердце.
    Critical Care Nurses обеспечивают уход за пациентами с серьезными, сложными и острыми заболеваниями и травмами, которые требуют очень тщательного мониторинга и лечения.
    Genetics Nurses проводят скрининг, консультирование и лечение пациентов с генетическими нарушениями, такими как кистозный фиброз.
    Neonatology Nurses заботятся о новорожденных.
    Nephrology Nurses заботятся о пациентах с заболеваниями почек, вызванных диабетом, высоким давлением, токсикоманией или другими причинами.
    Rehabilitation Nurses оказывают помощь пациентам с ограниченными или временно ограниченными возможностями.
Некоторые медсестры не работают с пациентами напрямую, но даже в этом случае им необходимо иметь действующую лицензию.
Например, они могут преподавать другим медсестрам, быть консультантами в области здравоохранения, консультантами по вопросам государственной политики, исследователями, администраторами больниц, продавцами фармацевтических и медицинских компаний, а также писать и редактировать медицинские тексты.

Лицензированные медсестры (Registered Nurses) могут работать для улучшения общего состояния здоровья, информируя общественность о предупреждающих признаках и симптомах заболеваний. Они также могут проводить общие скрининги по вопросам здоровья или иммунизацию клиник, брать кровь или вести другую информационно-разъяснительную работу.

Clinical Nurse Specialists (CNS) относятся к числу лицензированных медсестер высше Advanced Practice Registered Nurse (APRN). Они обеспечивают непосредственный уход за пациентами по одной из многих сестринских специальностей, например, психиатрии или педиатрии. Они также обеспечивают дополнительный уход, работая с другими медсестрами и специалистами для улучшения качества помощи, которую получают пациенты, часто выполняют руководящие функции и могут консультировать других медсестер, а также проводить исследования и выступать в поддержку определенных политик.

Рабочая среда

Лицензированные медсестры могут работать в различных обстановках, от школ до частных офисов врачей.
Профессия лицензированной медсестры – самая востребованная в сфере здравоохранения; в 2016 году насчитывалось около 2,7 млн рабочих мест. Самыми популярными отраслями, где работают эти специалисты, в 2016 году стали следующие:
Больницы; государственные, региональные и частные
Интернаты и дома престарелых
Частные офисы врачей 
Медико-социальная помощь на дому
Правительство
Лицензированные медсестры работают в больницах, частных кабинетах, домашних медико-социальных службах и учреждения по уходу за больными.
Они также могут работать в исправительных учреждениях, школах или нести военную службу.
Большинство лицензированных медсестер работают в хорошо освещенных и комфортных медицинских учреждениях.
Медсестры из домашних и общественных медико-социальных служб посещают дома пациентов, школы, общественные центры и другие объекты.

Некоторые медсестры часто передвигаются как в пределах Соединенных Штатов, так и по всему миру, предоставляя помощь в уходе за пациентами в местах с нехваткой медсестер.

Травмы и заболевания

Лицензированным медсестрам приходиться много нагибаться, напрягать разные части тела, стоять на ногах или ходить пешком. Они страдают от травм спины, так как должны часто поднимать и перемещать пациентов.
Кроме того, работа лицензированные медсестер подразумевает тесный контакт с людьми с инфекционными заболеваниями, они часто вступают в контакт с потенциально вредными и опасными наркотиками и другими веществами.
Поэтому лицензированные медсестры должны следовать строгим стандартам и рекомендациям по защите от болезней и других опасностей, таких как радиация, химикаты, используемые для создания стерильной и чистой окружающей среды, или случайного укола иглой.

Рабочий график

Поскольку пациенты в больницах и подобных учреждениях нуждаются в круглосуточном уходе, медсестры в этих учреждениях обычно работают посменно в течение 24 часов.
 Они могут работать в ночное время, выходные и праздничные дни, а также приходить по вызову.
 Медсестры в офисах, школах и других учреждениях, не обеспечивающих 24-часовой уход, чаще придерживаются обычного рабочего графика.
 В 2016 году 1 из 5 лицензированных медсестер работала неполный рабочий день.
Как стать лицензированной медсестрой (Registered Nurse)

Лицензированные медсестры обычно имеют следующее образование:
    Bachelor's of Science Degree in Nursing (BSN)
    Associate’s Degree in Nursing (ADN)
    Диплом, свидетельствующий о прохождении утвержденной программы подготовки медсестер.
    Лицензированные медсестры должны иметь лицензию.
Образование
    Во все программы обучения медсестер включены курсы анатомии, физиологии, микробиологии, химии, диетологии, психологии и других социальных и поведенческих, а также гуманитарных наук.
    Обычно программа Bachelor of Science in Nursing (BSN) длится 4 года.
    Чтобы пройти программу Associate‘s Degree in Nursing (AND) и получить диплом понадобится от 2 до 3 лет.
    Все программы включают  клиническую практику под наблюдением опытного персонала.
    Программы Bachelor's Degree in Nursing (BSN) обычно включают дополнительное образование в области физических и социальных наук, коммуникации, лидерства и критического мышления, а также предлагают прохождение практики в немедицинских учреждениях. Степень бакалавра или выше часто необходима для того, чтобы занимать административную должность, заниматься исследованиями, проводить консультации и обучение других.
    Как правило, выпускники с лицензиями любого из трех типов образовательных программ (Bachelor's, Associate’s, или Diploma) могут претендовать на начальную должность штатной медсестры. Тем не менее, некоторые работодатели все же могут потребовать степень бакалавра (BSN).
    Многие лицензированные медсестры со степенью Associate’s Degree in Nursing (ADN) предпочитают вернуться к обучению, чтобы получить степень бакалавра (BSN).
    Существуют также:
a.    Master’s Degree in Nursing (MSN)
b.    Комплексная программа Bachelor’s Degree in Nursing (BSN) и Master’s Degree in Nursing (MSN) 
c.    Программы для тех, кто хочет работать медсестрой, но имеет степень бакалавра в другой сфере.
d.    Некоторые работодатели предлагают компенсацию затрат на обучение.
    Certified Nurse Specialists (CNS) должны получить степень Master’s Degree in Nursing (MSN). Все, кто собирается проводить исследования, должны получить Doctoral Degree.
Лицензия, Сертификация и Регистрация
    Во всех штатах, включая столицу, и на территориях США лицензированные медсестры должны иметь лицензию.
    Чтобы получить лицензию, медсестры должны пройти утвержденную программу и успешно сдать the National Council Licensure Examination (NCLEX-RN).
    Требования к лицензированию могут отличаться в зависимости от штата. Подробную информацию об экзамене NCLEX-RN можно получить в State Board of Nursing каждого штата. Более подробную информацию об экзамене и список State Boards of Nursing можно получить в National Council of State Boards of Nursing.
    Медсестры могут пройти сертификацию через профессиональные ассоциации, специализирующихся на:
a.    амбулаторной помощи
b.    геронтологии
c.    педиатрии
    Хотя сертификация обычно является добровольной, она демонстрирует приверженность более высокому стандарту и может входить в список требований некоторых работодателей.
    Clinical Nurse Specialists (CNS) должны соответствовать дополнительным требованиям государственного лицензирования. Они также могут получить сертификацию по специальности.
Важные качества
    Навыки критического мышление. Лицензированные медсестры должны понимать изменения в состоянии здоровья пациентов, в том числе вносить поправки в план лечения и давать рекомендации.
    Сострадание. 
Лицензированные медсестры должны быть заботливыми и сочувствующими, ведь это именно те качества, в которых нуждаются пациенты.
    Внимание к деталям. Лицензированные медсестры должны быть ответственными и внимательными к деталям, поскольку они должны быть уверенными, что пациенты получают правильное лечение и своевременно принимают препараты.
    Эмоциональная стабильность.  Лицензированные медсестры нуждаются в эмоциональной стабильности, чтобы иметь возможность справиться с человеческими страданиями, с которыми часто придется сталкиваться, также как и с чрезвычайными ситуациями и другими видами стресса. 
    Организационные навыки. Медсестры часто работают с несколькими пациентами с разными потребностями. Организационные навыки критически важны для обеспечения надлежащей заботы о каждом пациенте.
    Физическая выносливость. Медсестры должны быть уверены в уровне физической нагрузки, например, помогая поднимать и передвигать пациентов. Большую часть смены придется проводить на ногах.
    Ораторские навыки. Лицензированные медсестры должны уметь вести эффективную беседу с пациентами, чтобы определить состояние их здоровья. Им также необходимо объяснять, как принимать лекарства, и давать другие инструкции. Они должны уметь работать в команде с другими специалистами и обсуждать потребности пациентов. 
Перспективы
    Большинство лицензированных медсестер начинают карьерный путь в качестве медсестер в больницах или здравоохранительных учреждениях. Обладая достаточным опытом, хорошей успеваемостью и постоянным самообразованием, они могут перейти в другие места или на должности с большей ответственностью.
    В области управления, медсестры могут перейти от помощника начальника отделения или старшей медсестры к более ответственным административным должностям, таким как помощник директора, директор, вице-президент и руководитель сестринского отдела. Все чаще для того, чтобы занять одну из руководящих должностей, медсестре требуется степень Master’s Degree in Nursing (MSN) или Health Services Administration. Административные должности требуют коммуникативных и лидерских навыков, навыков ведения переговоров и чувство трезвого суждения.
    Некоторые медсестры уходят в бизнес в области здравоохранения. Их опыт работы по уходу за больными и работы в команде позволяет им управлять амбулаторией, службами по оказанию экстренной помощи, помощи на дому и уходу за хроническими больными. 
     Работодателям, в том числе больницам, страховым компаниям, фармацевтическим компаниям и организациям, специализирующимся на медобслуживании, необходимы лицензированные медсестры для работы в области планирования и развития здравоохранения, маркетинга, консалтинга, разработки политики и обеспечения качества медицинских услуг.
    Некоторые лицензированные медсестры выбирают профессию Nurse-Anesthetists, Nurse Midwives или Nurse Practitioners, которые наряду с Certified Nurse Specialists, относятся к категории Advanced Practice Registered Nurses (APRNs). Они могут предоставлять первичный и специализированный уход и в большинстве штатов – выписывать лекарства. Например, Advanced Practice Registered Nurses (APRN) оказывают непосредственную помощь пациентам и проводят консультации во многих медицинских направлениях, таких как психиатрия.
     Другие медсестры работают преподавателями в колледжах и университетах.

Заработная плата

Средняя годовая заработная плата, май 2016 года
Health Diagnosing and Treating Practitioners
Лицензированные медсестры (Registered Nurses)
    Средняя годовая заработная плата для лицензированных медсестер в мае 2016 года составляла $65,470. Средняя заработная плата – это заработная плата, при которой половина работников зарабатывает больше этой суммы, а половина – меньше. Из них 10% зарабатывали меньше $45,040, а 10% – более $94,720.
    В мае 2016 года средняя годовая заработная плата для зарегистрированных медсестер в пяти основных сферах работы составила:
Правительство
Больницы; государственные, региональные и частные
Медико-социальная помощь на дому
Интернаты и дома престарелых
Частные офисы врачей 
    Многие работодатели предлагают гибкий график работы, уход за детьми, образовательные льготы и бонусы.
    Поскольку пациенты в больницах и подобных учреждения нуждаются в круглосуточном уходе, медсестры обычно работают здесь посменно в течение суток. Они могут работать в ночное время, выходные и праздничные дни, выходить по вызову – они находятся на дежурстве и должны быть готовы к работе в кратчайшие сроки.
    Медсестры в офисах, школах и других учреждениях, не обеспечивающих 24-часовой уход, чаще придерживаются обычного рабочего графика.
    В 2016 году 1 из 5 лицензированных медсестер работала неполный рабочий день.
Обзор профессии лицензированной медсестры (Registered Nurse) 
Процентные изменения в сфере занятости, прогнозируемые на период 2016-22 гг.
Health Diagnosing and Treating Practitioners
Лицензированные медсестры (Registered Nurse)
    Согласно прогнозам, число лицензированных медсестер с 2016 до 2026 года возрастет на 19%, что выше среднего показателя для всех профессий. Такому росту будет способствовать ряд причин.
    Спрос на медицинские услуги будет расти из-за старения населения, поскольку у пожилых людей обычно больше проблем со здоровьем, чем у молодых. Медсестры также понадобятся для обучения и ухода за пациентами с различными хроническими заболеваниями, такими как артрит, слабоумие, диабет и ожирение. Кроме того, количество людей, имеющих доступ к медицинским услугам, увеличится в результате реформы федерального медицинского страхования. Для ухода за этими пациентами потребуется больше медсестер.
    Финансовое давление на больницы для ускоренной выписки пациентов может привести к тому, что больше людей будут приняты в центры долгосрочного ухода или амбулаторного лечения, а также будут в большей степени нуждаться в услугах медсестры в домашних условиях.
    Ожидается увеличение числа рабочих мест в учреждениях, обеспечивающих долгосрочную реабилитацию пациентов после инсульта и с травмами головы, а также объектов, обеспечивающих уход за людьми с болезнью Альцгеймера. Кроме того, поскольку многие пожилые люди предпочитают лечиться дома или в интернатах, лицензированные медсестры будут пользоваться спросом.
    Ожидается рост быстрее среднего в центрах амбулаторного лечения, где пациенты не остаются на ночь – там, где проводят химиотерапию, реабилитацию, хирургические операции.
    Кроме того, увеличение количества процедур, а также более сложные процедуры, ранее выполнявшиеся только в больницах, теперь выполняются и в амбулаторных условиях в частных кабинетах врачей.

ДОЛЖНОСТЬ
ОБЯЗАННОСТИ
МИНИМАЛЬНЫЙ НЕОБХОДИМЫЙ УРОВЕНЬ ОБРАЗОВАНИЯ
СРЕДНЯЯ ЗАРПЛАТА НА 2016 ГОД 
Dental Hygienists
Dental Hygienists занимаются чисткой зубов, исследуют наличие признаков заболеваний полости рта, таких как гингивит (воспаление десен), и оказывают другую профилактическую стоматологическую помощь. Они также рассказывают пациентам о способах сохранения здоровья полости рта.
Associate’s degree
Diagnostic Medical Sonographers and Cardiovascular Technologists and Technicians, Including Vascular Technologists

Diagnostic medical sonographers and cardiovascular technologists and technicians, включая vascular technologists управляют специальным оборудованием для получения снимков или проводят анализы. Полученные изображения и результаты анализов помогают врачам оценивать состояние пациентов и диагностировать заболевания. Некоторые технологи помогают врачам и хирургам во время хирургических процедур.
Associate’s degree
EMTs and Paramedics

Emergency medical technicians (EMT) и Paramedics ухаживают за больными и ранеными в условиях неотложной медицинской помощи. Жизнь людей часто зависит от их быстрой реакции и компетентного ухода. Emergency medical technicians (EMT) и Paramedics выезжают на экстренные вызовы, оказывают медицинскую помощь и транспортируют пациентов в медицинские учреждения.
Сертификат или диплом, без присуждения академической степени 
Nurse Anesthetists, Nurse Midwives и Nurse Practitioners
Nurse anesthetists, nurse midwives, and nurse practitioners– это медсестры со специальностью с лицензией высшей категории (Advanced Practice Registered Nurse), которые предоставляют и координируют уход за пациентами, а также могут оказывать первичное и специализированное медицинское обслуживание. Объем должностных обязанностей может варьироваться.
Master’s Degree
Physician Assistants 

Physician Assistants работают в команде под наблюдением врачей и хирургов. Они получили образование и получили возможность обследовать пациентов, диагностировать травмы и заболевания и назначать лечение.
Master’s degree
Перспективы
    Ожидается, что в целом возможности трудоустройства для лицензированных медсестер будут хорошими. Как правило, у лицензированных медсестер с как минимум степенью Bachelor’s Degree in Nursing (BSN) будут лучшие перспективы трудоустройства, чем у тех, кто не получил бакалавра. Работодатели могут отдать предпочтение кандидатам с опытом работы.
    Возможности будут хорошими благодаря необходимости замены работников, которые уйдут на пенсию в течение следующего десятилетия, и растущему числу людей, имеющих доступ к услугам здравоохранения.
Название должности
Код профессии
Занятость, 2016
Прогнозируемая занятость, 2026
Изменения, 2016-22
Процентные    Количественные

Источник: 
http://www.bls.gov/ooh/healthcare/registered-nurses.htm